11月7日迎来“立冬”节气。立冬过后，随着天气明显转凉，流行性感冒（流感）患者又开始扎堆出现。对于流感和普通感冒的区别，很多人都没有一个清醒的认识，在治疗时很容易陷入误区。那么两者之间到底有什么区别？给人体造成的影响又有何不同？本期《求证》邀请专家为大家答疑解惑。
本期专家
张维杰：吉林省人民医院感染科主任，教授，中国医院协会抗菌药物临床应用工作委员会委员，中国医师学会呼吸分会青委，吉林省传染病专家组副组长。熟练掌握多系统重症感染、多重耐药菌感染和不明原因发热疾病的诊断及治疗，擅长热伴皮疹、发热伴腹泻、发热伴意识障碍等传染性疾病的诊断及治疗，对感染相关疑难杂症有较高造诣。
什么是流感
张维杰：流感是由病毒引起的急性呼吸道传染病，按照类型分为甲、乙、丙、丁4个类型，能够引起人传播的是甲型和乙型流感。
流感和普通感冒的区别
张维杰：普通感冒引发的上呼吸道感染，患者以鼻塞、流涕、咽痛、低热症状为主，且症状较轻，一般不治疗，7天至10天就好了，没有严重并发症。但是流感症状明显不同，一般会出现高热，可烧到38.5℃-40℃，以及比较重的全身症状，比如说肌肉酸痛、咳嗽、咽痛这些呼吸道症状都更加明显一些，同时可能会引发较严重的并发症，比如呼吸窘迫、呼吸衰竭，出现脓毒症，甚至导致死亡。流感和感冒虽然只差一个字，但是本质差得非常多。
流感的危害
张维杰：流感每年会导致大约5%-10%的成人、20%-30%的儿童感染，儿童流感患病率明显高于成人。从全球来看，大约每年有500万左右的重症流感患者，死亡率大约是65万左右，但实际上，流感本身是可防可控的，而重症流感导致的高死亡率则主要由于其并发症引起的。
流感的高危人群
张维杰：流感要关注老、幼、病、胖、孕等重点高危人群。“老年”指的是大于65岁的老人；“幼”一般指的是6个月-5周岁儿童；“病”是指有基础疾病的，比如说心衰、呼衰、糖尿病、肿瘤等，甚至有一些免疫低下或者脏器移植人群；“胖”就是体重超过正常指数30%以上的，这样的人巨噬细胞吞噬功能下降，所以得病也会往往重一些。孕妇是特殊人群，因为她跟胎儿是异体，人体为了适应胎儿减少排异，免疫也是抑制状态，还有是接触患者比较多的医护人员，接触得多就容易被感染。
流感的传播途径
张维杰：流感的传播途径和新冠肺炎比较类似，一般来说还是经过呼吸道飞沫传播为主，比如说咳嗽、打喷嚏，经过口鼻或者鼻子黏膜直接或者间接地传播，也包括接触传播导致发病的。一般潜伏期相对较短，1天-7天，多数2天-4天。
流感能否自愈
张维杰：传统观念认为流感经过一段时间可以自愈，这是不对的。因为普通的上呼吸道感染经过一段时间没有并发症，也不是高危人群就可以自愈。但是流感的表现特点是，它的传染性强，对器官伤害大，容易出现比较严重的并发症，比如说心肝肾脑这种重要脏器容易受影响，严重的时候可以危及到生命，所以说患流感的时候及时进行针对性的抗病毒治疗是非常必要的。
流感治疗要抓住黄金时间窗48小时
张维杰：若患上流感，及早和科学规范治疗非常关键，一般来说是既要防止滥用抗生素和激素，也要尽量不输液，总体原则就是能口服不肌注，能肌注就不静点。同时流感治疗上一定要注意黄金时间窗，在48小时之内尽早应用抗病毒药物，如玛巴洛沙韦，可以有效及时阻断病毒复试，缩短疗程而减少不必要的并发症。
疫情期间流感如何就诊
张维杰：如果不是在疫情期，很多人发烧可能去呼吸科、急诊科，但是现在疫情防控期间只要发热都应该首选发热门诊。同时应该尽量和他人减少接触，在家里隔离为好，尤其是老年人和慢性病患者。普通患者不要和高危患者接触，高危患者更应该隔离，如果是去医院就医，一定要做好防护。学校或幼儿园的流感患者，必须居家隔离，免得出现交叉感染。
如何做好流感防护
张维杰：首先要有良好的个人卫生习惯，比如说勤洗手，工作环境要整洁常通风，在流感季节的时候要少去人群密集的公共场所。其次要保持良好的呼吸道卫生情况，比如说咳嗽或者打喷嚏的时候用纸巾或者上臂遮挡口，完毕立即洗手。如果出现呼吸道相应症状要尽早治疗，出去以后要进行自我隔离，务必戴口罩。同时接种疫苗是预防流感的有效手段，一般在10月初至11月底进行疫苗接种。
(编辑：刘育 责任编辑：邢程)