长春市社保局“两病”保障再升级 群众买药更实惠

8月1日起，“两病”（即糖尿病、高血压）正式纳入长春市城乡居民医保门诊慢性病种认定范围，政策范围内年度医疗费用额度为1800元，对于已备案糖尿病的患者，年度医疗费用在2400元基础上增加480元。

截至目前，长春市已将德谷门冬双胰岛素注射剂、贝那鲁肽注射剂、度拉糖肽注射剂、聚乙二醇洛塞那肽注射剂、艾托格列净口服常释剂型等142种“两病”常用药品纳入门诊用药保障范围，同时列入普通门诊统筹用药支付范围。

以糖尿病患者长期用药为例，使用德谷门冬双胰岛素注射剂，以前用药足量的情况下，1年买药需花费3168元，在该药品纳入门诊保障范围后只需花费1580元，预计年度为全市“两病”患者减负达475万元。

对于需要将自身“两病”情况进行门诊备案，享受“两病”保障的参保患者来说，可先在长春市7家定点医疗机构进行体检认定，符合病种诊断标准的，即可在117家门诊慢性病治疗定点机构中自选一家享受“两病”门诊慢性病待遇，病情稳定的参保患者可一次性开具不超过12周的相关药品处方。

为切实减轻“两病”患者负担，打出医保支付“组合拳”，长春市医保构建了门诊慢性病、门诊统筹双保障机制。依托门诊慢性病、门诊统筹，“两病”保障范围实现职工、居民全覆盖，即“两病”患者用药既可走门诊慢性病报销、也可门诊统筹支付，最高报销比例达70%，保障机制开始逐步从住院向门诊延伸。